肺部感染与脑血管后遗症并发患者因为长期的咳嗽、卧床、咳痰的能力比较低,不能够排除遗留在下呼吸道的痰液。虽然使用机械排痰,翻身扣背等物理排痰,以及静脉、口服、雾化吸入化痰药物促进痰液排除,仍不能将深部痰液排除,必须采取经气管切开的一种吸痰的方法。然而传统的吸痰方法使切开的气道与外界相通,增加肺部感染的机会,而一次性密闭式吸痰管的应用,却也阻断了切开的气道与外界相通,降低了感染的机会,同时也达到了吸痰的效果。艾默克“一次性使用密闭式吸痰导管”分为24H普通型和长效型(带隔离阀)。整个吸痰操作在密闭薄膜下进行操作,可冲洗重复使用,有效减少医护人员的职业暴露和工作量,有效减少感染的发生。
开放式吸痰在每次吸痰过程中都需要将人工气道与呼吸机分离,中断机械通气,吸痰管要暴露在空气中进行操作。因此不可避免地引起了缺氧、交叉感染和环境污染等问题,同时还会造成生命体征的变化。
开放式吸痰可能产生的并发症:
心律干扰,血氧过低;
大幅降低气道压力,肺容量下降,血氧饱和下降;
气道污染和环境污染;
呼吸机相关性肺炎的发展(VAP)。
(1)可24/72小时持续性长期有效供氧,不需要与人工呼吸回路分离。
(2)一次性密闭式吸痰导管外包装无菌塑料套可避免与外界接触感染。
(3)吸入后,将吸引管从人工气道离开,气体流量不会与呼吸机相互干扰。
(4)密闭式吸痰管可以减轻由吸痰引起的并发症,有效的避免与外界的交叉感染,可规避反复脱机吸痰引起氧分压下降。
(5)大大减少了医护管理工作人员的工作量。
隔离阀是吸痰管端和通气端相连接的一个开关阀门。在打开状态时,可进行一个吸痰操作;当处于关闭状态时,吸痰管端为完全封闭。独特的推板换向开关设计,操作简单,可单手开关。
这是一个垂直按压式控制器设计,可以轻松下压,就可以打开负压进行吸痰工作;上拉转动就可是处于锁定状态。是以人体工程学为依据的弧面按扭,具有人性化设计特点,可带来舒适性的操作体验。
当隔离阀被关闭后,生理盐水可通过冲洗管注入,可对吸痰管内部进行清洗,让清洗液只进不出,避免外渗,具有防返流设计,保证了一次性医用密闭式吸痰导管良好的密闭性能。
注药口的设计可以持续湿化气道,降低痰液的粘稠度,降低人工气道被痰液堵塞发生的概率。自封闭的一个设计,可有效防止气体外漏,保障了一次性密闭式吸痰导管的良好密闭性能。
采用具有软韧性、弹性较好的塑料薄膜外套,将病菌与外界隔绝,有效的避免与外界的交叉感染,大大减少了医护管理工作人员的工作量。
吸痰管头部利用了圆角设计,采用医用级PVC的材质,并对表面进行无菌涂层处理,具用良好的生物相容性和长期有效的使用寿命。减少对患者气道黏膜的创伤。
接口两处口均采用可旋转式的特殊设计,方便医疗设备、操作者位置改变或患者体位改变而进行管路方向调整。
采用精巧的气道分离器为设计元素,利用气道分离器断开吸痰管与人工气道的连接,可轻易分离呼吸回路。在不使用时,可夹在衣物上固定导管。
1.降低了污染的风险。
2.降低了与传染性分泌物接触的机会,可避免与外界接触感染。
3.减少了病人中途脱机所带来的危险。
1.保证了连续性通气和持续性供氧,可维持肺容量和氧和作用。
2.可防止快速缺氧性肺泡塌陷,保证了呼气未正压,可规避返流误吸情况的出现。
将密闭式吸痰管三通端分别与患者的气管切开气管插管、呼吸机呼吸回路连接。
开始吸痰时,一手扶住密闭式吸痰管前端,另一只手抓紧塑料气袋内的吸痰导管缓慢地向前推入气道,直至适宜深度。(适宜深度为离隆突一公分的位置,即触碰到隆突后回抽一公分左右)。
进行吸痰状态时,打开负压控制阀的闩锁,将负压控制阀按压,吸痰2-3秒后将吸痰管缓慢地抽出。痰液粘稠时,可重复进行操作步骤,建议吸痰时间不要超过20秒。
使用者在完成吸痰后,医护人员必须抽出吸痰导管,在抽出吸痰导管的力气不适合过大,以免吸痰导管末端侧孔不小心进入塑料气袋中,导致呼吸机的气体进入塑料气袋而造成充气甚至破裂。直到出现黑色指示环完成即可。
艾默克(AMK)致力于人类健康事业,是的全球医用导管专业制造商,为国内外品牌商提供医用导管综合解决方案,产品广泛应用于手术、急救、重症和护理等医疗领域。目前服务的客户有美国AES、史密斯医疗、以色列hospitech、意大利DEAS、英国Marshall。
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