心脏临时起搏器是一种由电池供电的临时双腔起搏器,它主要用于抗心动过缓起搏治疗。该临时心脏起搏器材提供了7种可选的起搏治疗模式:DDD、DDI、DOO、AAI、AOO、VVI和VOO。对于全部心房快速性心律失常,在异步模式下可以使用高达800次/分的高频脉冲起搏治疗。心脏临时起搏器材通常使用美敦力病人电缆、美敦力外科电缆或兼容性美敦力电缆连接到双极配置的临时性经静脉心外膜或心肌起搏电极导线。心脏临时起搏器材是一种恒定电流器械。当它发出脉冲时,电流输出值会保持在恒定值水平。该值由输出控制设定,设置后不会发生变化。
★ 自检功能。
★ 低电池电量指示器。
★ 医用临时心脏起搏器材具备锁定功能,以防意外的参数变化。
★ 临时心脏起搏器采用安全的双步运作关闭临时起搏器,以避免意外关闭。
★ 频率奔放保护功能。
★ 电除颤保护功能。
★ 心脏临时起搏器材在电池更换期间持续工作。
★ 静电保护。
★ 临时心脏起搏器对电磁干扰和磁干扰的敏感度降到低。
项目 | 参数值 | 项目 | 参数值 |
模式 | A00, AAI, AAT, V00, VVI, VVT, DDD, DDI, DVI, DAI, D00, DDT, VDD, VAT, High Rate, 0S0 | 振幅 | 0.1 – 20 V |
灵敏度 | 心房0.1 – 20 mV ,心室1 – 20 mV | 基本频率 | 30 至 250 ppm |
高频 | 40 至 1000 ppm; 预设至 400 ppm; 爆发式或持续起搏; 心室备用起搏(VVI); 能自动降低至设定心率 | 紧急事件 | V00 / 10 V / 80 ppm |
不应期 | AXX 模式: 400 ms; VXX 模式: 250 ms | AV / PV 延迟 | 15 至 300 ms; 自动设定 (根据基本频率) 或手动 |
PVARP | 100 至 500 ms;自动设定 (根据基本频率) 或手动 | TARP | AV-延迟 + PVARP; 低值: 基本频率 + 60 ppm |
AV- / VA 空白 | 70 ms | UTR / MTR | 基本频率 + 40 ppm |
干扰检测 | >8.3Hz ,报警;>14Hz ,自动模式转为非同步模式 | 报警 | 上限/下限; 基本频率报警 (水平1>150 ppm;水平2 >180 ppm); EOL (电池和备用电池); 干扰; 自检或系统错误 |
接口 | 4 个,分别用于心房和心室; 接口范围: 0.85 to 2.1 mm | 电池 | 2 x AA, 2600 mAh |
电池寿命 | > 150 h | 备用电池 | 1350 mAh |
语言 | 德语, 英语, 法语, 西班牙语, 葡萄牙语, 意大利语 | 体积 | 142 x 96 x 32 mm |
重量 | 363 g |
单腔起搏模式-AAI,AOO,VVI和VOO。
双腔起搏模式-DDD,DDI,DOO。
无起搏疗法-OOO。
易于浏览的频率和输出设置。
起搏和感知状态指示灯-显示临时起搏器与心脏的互动。
低电池电量指示器-表明何时需要更换电池。
四转盘运作-为大多数起搏需求提供治疗。
频率依赖性参数-频率调整自动设定上限频率、PVARP(心室后心房不应期)和房室间期。
锁定/解锁键-防范意外的参数变化。
下部屏幕讯息-帮助器械运作。
菜单画面-适用于调整附加的参数,包括灵敏度,频率依赖性参数;快速心房起搏(RAP)。
直接选择七种起搏模式(DDD,DDI,DOO,AAI,AOO,VVI和VOO)或选择无起搏治疗(OOO)。
医用临时心脏起搏器材暂停键-暂停起搏和感知,以查看病人的内在节律。
DOO/紧急键-按大的心房和心室输出启动紧急双腔异步(DOO)起搏。
自动灵敏度调整。
在房性心律失常过程中自动模式转换。
当存在快速心房心律失常时,如房颤房扑,禁止使用可在心房内感知从而引起心室响应的起搏模式。
当存在房颤或房扑时,心房起搏是无效的。当存在房室传导紊乱时,禁止使用单腔心房起搏。
当存在固有心律时,禁止使用异步起搏模式。
心房高频率猝发阵波起搏治疗仅适用于心房。在心室中禁止使用高频率猝发阵波起搏;这有可能导致危及生命的心律失常发生。
在另一起搏系统存在的时候,禁止使用临时起搏器。在另一个起搏系统也正在主动给病人起搏的时候,不要使用心脏临时起搏器材给病人起搏。在两个起搏系统竞争给病人起搏的时候,会发生同时起搏。如果发生同时起搏,心脏临时起搏器材可能不能够给病人起搏,或者可能给病人异步起搏。同时起搏可能导致临时起搏器潜在地进入T波起搏模式或者造成起搏器介导性心动过速。
不要让心脏临时起搏器材掉落,也不要用可能会物理地损坏临时起搏器的方式操作它。在掉落和错误操作后,心脏临时起搏器当时看起来可能工作正常,但操作性损坏可能已经造成。如果已经掉落临时起搏器,执行安全和技术检查。
不要将临时起搏器放置在可与病人相互作用的场所。篡改程控的参数会产生直接和严重的病人健康影响。心脏临时起搏器材应放置尽可能减少非授权人员(例如病人或参观人员等)篡改起搏器的地方。美敦力建议使用53922型可弃置的防护罩减少篡改程控参数的风险。
避免将液体泼溅到临时心脏起搏器上。临时心脏起搏器材经过精心设计,以大限度地减少渗漏,但液体侵入仍有可能发生。美敦力公司建议使用防护罩,如5409型可弃置袋,以大限度地减少液体侵入。
避免血液或其它体液污染到病人电缆插孔。
始终使用安全的静电放电(ESD)程序;临时起搏器可能受到静电放电的不良影响。
不要打开心脏临时起搏器材。起搏器接缝经精心设计,能够大限度地减少液体侵入,如果打开与再封不正确,接缝就可能失去防渗作用。另外,撕下临时起搏器背面的标签可能会破坏静电放电屏障。打开临时起搏器会使质保失效。
不要用伽马射线或蒸汽(高压灭菌)对临时起搏器进行灭菌。
在存放临时心脏起搏器的时候,电池不得留在电池盒内。当临时起搏器不使用的时候,取出电池。
快速温度变化可能会影响心脏临时起搏器材正常工作。在连接和操作之前,总是让临时起搏器材的温度在要使用的环境中稳定下来。
心脏临时起搏器在高湿度条件下长时间存放或工作可能会影响它的正常工作。在暴露于潮湿环境后,应让临时起搏器干燥。